Atualmente devido a incidência maior desta doença e pela tecnologia com diagnóstico precoce, o que fica a ser incentivado às pessoas (homens e mulheres), é a procura de maior conhecimento de causa com consultas periódicas aos profissionais especialistas da saúde. Existem rotinas para a maioria das pessoas, mas deve haver conhecimento para casos de riscos maiores.

Risco pouco elevado:

• Menstruação precoce (≤ 12 anos)
• Menopausa tardia (≥ 55 anos)
• Primeira gestação de termo depois de 34 anos
• Obesidade
• Dieta gordurosa
• Sedentarismo
• Terapia de reposição hormonal por mais de 5 anos
• Ingestão alcoólica excessiva

Risco medianamente elevado:

• Mãe ou irmã com câncer de mama na pós-menopausa
• Nuliparidade (sem filhos)
• Antecedente de hiperplasia epitelial “sem atipia” ou macrocistos apócrinos

Risco muito elevado:

• Mãe ou irmã com câncer de mama na pré-menopausa
• Antecedente de hiperplasia epitelial “ atípica” ou neoplasia lobular in situ
• Suscetibilidade genética comprovada Exame
  = (mutação de BRCA1-2)

CONDUTAS, EXAMES DE ROTINA

Auto-exame de mamas:

• mensal depois dos 30 anos.

Mamografia:

• basal aos 35 anos;
• anual depois dos 40 anos.

Exame físico por médicos:

• anual depois dos 30 anos.

Nas consultas de prevenção que devem iniciar após os dezoito anos (aproximados) e/ou após iniciar relações sexuais, o médico avaliará o risco da(o) paciente e orientará para exames em períodos mais curtos (se for o caso), e o auto exame.

Dr. Pedro J. Passos Puzyna